復發的病徵是甚麼?醫生會做些甚麼?
很多是第一次發現患鼻咽癌的病徵重新再出現,像涕血、鼻血、頭痛、耳嗚、聽力衰退、複視、舌偏,吞咽困難等。這些是病徵,到醫院給醫生做確診時,醫生會做些甚麼?
也是像第一次確診的檢驗:CT,MRI,和鼻咽活組織檢查。復發的地區如只在鼻咽腔,醫生會用體外放射,或加體內後裝置放射。按統計,如區域多發癌,只能用體外放射,多發癌的放療五年生存率只有百分之十五左右。假如離上次放療半年又再復發,醫生原則上不會再放療,因即使做了,也沒有五年的生存率。
假如再發地區是頸側淋巴結,醫生也不會再做放療,原因是第一次放療正發生著肌肉纖維化,就算做放療,效果也不佳。醫生會主張用手術切除;假如醫生手術後覺得可切割的位置不佳,切不淨者,他會再做放療,劑量約50Gy。假如腫塊太大,醫生會先做放療,讓腫塊收縮,然後待二個月再做手術切除。
假如我第一次發作沒有做過化療,現在再發,醫生會考慮用化療嗎?
會的。一般說,癌腫再發,癌細胞是有「記憶」的,意思是說,它會記得上次給甚麼整過,現在它會發展出一套防禦措施來抵抗再受侵犯,故第一次治療時若沒用過化療,化療藥就會是醫生最可能考慮的方法了。
原來醫生從臨床經驗知道,下述病人最適合採用放療:
化療有幾多種?
基本上可分:全身化療;半身化療;顯淺動脈插管化療;以及化療與放療合并的綜合治療。
全身的化療是怎樣的?
全身化療顧名思義,就是讓藥物走遍全身。有單種藥物化療和多種藥物化療之分。
單種藥物就是用一種化療藥來對付;慶幸地,鼻咽癌對許多單一藥物都有敏感性,故能殺癌的機會高。
多種藥物化療會混合幾種藥物,然後分作幾個週期為一療程(通常是二至四個迼期)。
不過對晚期病例來說,假如頸淋巴過於巨大常規化療收效不著,醫生會採用多種藥物依次注射入病人體內。方法如下:
半身化療又是怎麼一回事?
半身化療是壓迫腹主動脈,暫時停止下半身血派循環,從上肢靜脈快速注射氮芥。氮芥注入體內二至三分鐘即發生作用,很快與水及各種成分產生效力。
這種化療法有兩程特殊功效:
半身化療是怎樣進行的?
方法如下:
【要聞】
【教會、機構短訊】
【聯會特別事工】
【教會之聲】
【畫中有話】
【誠心所願】
【文林】
【培靈奮興大會 專輯】
【癌病答客問】
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