還可活多久?


1840 期(1999 年 11 月 28 日)
◎ 癌病答客問 ◎ 楊牧谷

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(十八)「得了這個癌病我還有多少日子?」

   這是癌病房常聽到人問,也是不論你聽了多少遍,都會叫你心酸的問題。

  絕大多醫生都不會斷然回答你。不是他不想,只是不能。

  但病人不論你給的答案有沒有科學根據,或將來會不會兌現,他就是雖要知道一個日期。關乎生與死的問題。他就是有太多的事要解決、要應付。他的癌症若給他太大的痛苦,他問的日期,很可能就像囚犯問還有多久可以刑滿釋放。這是叫人鼻酸的主因。

  

位置
所有階段%
原位%
轉移%
擴散%
乳癌(女性)
85
97
77
22
子宮頸
70
91
48
11
直腸與結腸
62
91 
66
9
子宮體
84
96
66
27
食道
12
24
12
2
61
89
62
10
66
83
54
44
5
15
5
2
肺與支氣管
14
50
20
2
黑素瘤
88
96
59
12
口腔
53
82
42
20
卵巢
50
95
79
28
4
17
6
1
前列腺
93
100
99
33
21
60
21
2
睪丸
95
99
98
73
甲狀腺
95
100
94
44
膀胱
82
95
50
6

  一九九九年的「癌報告」為我們列出了一個常見癌病可活過五年的比例表列了出來。但讀這個表前先要明白它用的三個主要詞語:原位:指具侵略性的惡性瘤腫仍完全留在原發地;轉移:指惡性腫瘤已經:1.移位到鄰近的器官或組織;2.透過淋巴去到淋巴核;3.上述二種情形一併發生。擴散:惡性腫瘤已然透過直接擴張或斷續移位而去到離原發地好遠的器具,組織,或透過淋巴系統去到很遠的淋巴核。這也是叫人感到殘忍的階段。

  

(十九)怎樣才算是健康的飲食?

   今天要問這個問題真不容易,因為答案可以從民間流傳的偏方,到偽科學的宣稱,叫問的人頭昏轉向。廣受尊重的美國癌症協會公布了一個準則,愚見以為既易明白,又易遵行。

  那報告《1998年癌症危機報告》指出,兩歲以上的健康食譜應包括有高比例的植物(生果、蔬菜、穀物、豆類),有限的肉類,乳酪食品及其他高脂食物,與及均衡的卡路里與體能活動。到了一九九六年,此協會把指引修改為:1.從植物選取你大部分的飲食;2.限制高脂食物的吸取,特別是從動物身上的;3.多身體活動,務必保持健康的體重;4.假如你非飲酒不可,限制酒量;不難明白,也不難遵守吧,你只管按着去行。

 

(二十)香煙與癌病的關係真的已被證實嗎?

   說的不錯,連半點僥倖的空間都沒有了。根據美國癌症協會一九九九年發表的報告書,吸煙是現代社會最重要的致癌原因。中國是全世界吸煙最嚴重的國家,其真實的殺傷力難以想像,但美國的情況則有仔細的數字作參考。

  一九九五年,美國大概有二百一十萬人死於吸煙,每五個人的死亡,就有一人是因吸煙而喪命。從一九九○至一九九四年,美國每年有四十三萬零七百人是死於吸煙。過去美國人是以心臟病發而猝斃為著,但近年在健康意識下,這方面的數字下降,與吸煙有關的疾病卻持續上升。自一九八七年起,女人死於肺癌者已然超越乳癌。過去乳癌是美國女士年齡超過四十歲者的頭號殺手,今天已為肺癌取代。每年有一半的吸煙者會因香煙而早逝,此一半早逝者約有一半是中年而逝(三十五至六十九年),比不吸煙者短了二十至二十五年的壽命。

  今天科學調查顯出,與一生不吸煙者作比較,男的吸煙者死於肺癌者約高於二十三倍,女的則是十三倍。因吸煙而患肺癌者約是一切肺癌的百分之八十七;除了肺癌外,香煙與下列癌病亦有密切關係:口腔癌、咽喉癌、食道癌、胰臟癌、子宮頸癌、腎癌和膀胱癌。在一切因癌症而死亡的個案中,有百分之三十與吸煙有關。此外,吸煙是患心臟病的元兇,它引發的疾病還有感冒、胃潰瘍、長期支氣管炎、肺氣腫和腦血管的疾病。


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