沒病的她,為何進了家庭治療室

2384 期(2010 年 5 月 2 日) ◎ 家庭治療室 ◎ 區祥江

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  以下是一個家庭治療的典型案例。

  麗明有一位姐姐發脾氣離家出走,要到男朋友家度夜,她的父母因為姐姐的問題,互相指責對方,他們亦為了金錢常有爭吵,當父母嘈吵得厲害的時候,麗明十分恐懼,不知所措的躲進自己的房裡。她已是高中生,一向成績也不錯,最近因擔心父母和姐姐的問題,而影響了學業成績。

  學校老師見到麗明成績突然退步的情況,在課堂上常帶疲倦的神態,老師將情況告之麗明的父母,大家贊成她去見一位家庭治療師。父母也鼓勵麗明將心中的鬱悶告訴治療師,麗明能將埋在心中的問題說出有如釋重負的感覺,治療師得到麗明的同意,將她的憂慮與她的父母討論。起初麗明亦擔心,不知道父母對她將自己的家事告訴外人,會否不高興。治療師安撫麗明後便見了父母。之後,更安排一個家庭的約談,但她的姐姐仍然拒絕出席。在一起面談的時候,治療師幫麗明向父母表達,他們的吵鬧如何令她恐懼和憂慮,他們一起討論如何為麗明提供一個安全的家庭環境。在面談的下半節,治療師請麗明在外等候,因為父母夫婦間的問題,治療師會私底下與他們處理,她感到適然,知道父母的問題有人去幫助,她不用獨個兒擔心。

  之後,麗明的姐姐也加入治療的過程,現在,麗明知道自己的家庭正努力解決家人間的問題,大家較以前樂於彼此耹聽。

  再過一段時間,麗明學業的成績也有進步,她不再為家人憂心,家庭內少了吵鬧的聲音,家人間也能平靜地討論問題,家庭治療師也認為他們可以獨立處理大家相處的問題,家庭治療就在此結束。

  在家庭治療的角度來看,麗明似乎看來是一個辨認出來的病人 (Identified patient),但真正有病的卻是整個家庭,而家庭治療的對象亦是家庭間的互動本身。筆者希望在這個新專欄,藉著個案的分析,嘗試為家庭的問題把脈,並從家庭治療的角度提供有效的處方,使家庭內的夫婦、父母子女、兄弟姊妹甚至姻親,能和諧快樂地相處。

  

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